Sentido común (y un poco de carnaza)

El otro día acudio una paciente de unos 30 años a la consulta de la enfermera. Al parecer después de golpearse el dedo gordo del pie se le había arrancado la uña.

Acudio a urgencias de un hospital donde un cirujano plástico le "colocó" la uña de nuevo, cosiendola con hilo de sutura de una forma bastante ingeniosa y que yo nunca había visto.

La herida tenía buen aspecto, aunque la uña estaba suelta. La paciente preguntaba si podía viajar a Castellón. La enfermera dubitativa me avisó para que emitiera mi "diagnóstico".

En ocasiones (y más en los últimos tiempos) los pacientes preguntan a los profesionales sanitarios cosas cada vez más "absurdas". En realidad creo que lo que buscan no es una respuesta a su pregunta sino una especie de descargo de responsabilidades... una garantía de que no les va a pasar nada. Luego si pasa algo siempre podrán culpar a alguien (en este caso al médico), aunque sea moralmente.

La respuesta a la pregunta de la paciente podía responderse sin necesidad de conocimientos médicos avanzados: "claro que puedes viajar, pero si estas durante horas conduciendo hay una posibilidad de que la sutura esa que te han hecho de macramé se suelte y se te caiga la uña. ¿morirás por ello?... no creo. Lo más sensato en cualquier caso es evitar andar por la playa con ese dedo más que nada para prevenir alguna infección o que te entre arena".

Recuerdo a otra paciente que había tenido una amenaza de aborto, y le habían mandado reposo. Llevaba ya 10 días sin problemas y aunque estaba de baja laboral empezaba en su casa ha hacer vida "normal": bajaba a la piscina con sus hijos, cocinaba...

Me vino para preguntarme si le podía dar ya el alta. Trabajaba en un puesto administrativo (secretaria). Vamos, que no era domadora de toros bravos ni se dedicaba a probar montañas rusas, de modo que el riesgo de tener otro aborto era similar en su casa que en el trabajo.

¿Qué quería en realidad?... quería una "garantía" de que si volvía a trabajar no tendría un aborto. Por supuesto esa garantía no existe. Le di el alta un viernes y le tocaba incorporarse el lunes. Por desgracia tuvo otra amenaza de aborto. Por suerte (para mí) la tuvo el domingo antes de incorporarse a trabajar.

Vivimos en una sociedad de consumo en la que se nos ha vendido el "riesgo cero", en la que como consumidores exigimos garantías. Las exigimos en el Corte Inglés, lo cual no está mal, pero el problema es que las extendemos a otros ámbitos de la vida, como por ejemplo en las relaciones de pareja o en la elección de unos estudios. Y entonces buscamos (¡y exigimos!) la "garantía" de que esa persona va a ser la definitiva y sino no nos comprometemos, buscamos (¡y exigimos!) la garantía de que estudiando X carrera vamos a encontrar trabajo.

Eliminamos el fracaso de la lista de "posibilidades"... buscamos la garantía absoluta y cuando las cosas salen mal y no podemos devolverlas buscamos el responsable. ¡Siempre tiene que haber uno!.

¿Y qué hay de la carnaza?... resulta que no he conseguido encontrar información sobre la técnica de sutura macramé que utilizó el cirujano plástico, pero sí he dado con un video interesante sobre cirugía menor de la uña en atención primaria y sobre un procedimiento quirúrgico de transplante de una uña del pie a una de la mano... inquietantes imágenes para una tarde de domingo: