Algo para golpear

Andaba el otro día con mi novia (dentista y enfermera) por el Paseo de la Castellana de Madrid, cuando a lo lejos vimos un grupo de policías nacionales que rodeaban a una "peregrina" tendida en el suelo.

Cumpliendo con mi deber como médico me acerqué al grupo de policías, me identifiqué y ofrecí mi ayuda.

Creo en el derecho a recibir asistencia sanitaria de manera gratuita en el punto de acceso independientemente de la situación administrativa, origen étnico, ideología, orientación sexual o cualquier otra consideración. Al contrario que el consejero de Sanidad de la Comunidad Autónoma, que pone barreras administrativas a inmigrantes ilegales sin seguro para recibir atención sanitaria, pero ofrece asistencia sanitaria gratuita a viajeros sin seguro siempre que sean católicos. Y al contrario que grupos como CAS Madrid, que defienden la asistencia sanitaria a inmigrantes ilegales sin papeles pero critican que esa misma asistencia se ofrezca a viajeros sin seguro católicos.

La primera reacción al acercarte a un grupo de policías con porras estos días es alejarte lo máximo posible, sobre todo si eres un "perroflauta" que ha participado en algunas manifestaciones del 15M. Aún así los policías parecían amistosos y profesionales así que me acerqué sin miedo.

La chica, probablemente menor de edad, llevaba según me contaron 20-30 minutos inconsciente. Respiraba y tenía pulso, pero tenía un nivel de conciencia muy bajo, sin respuesta a estímulos dolorosos.

Perplejo, pregunté a la policía si habían avisado a una ambulancia, pues una persona que lleva 30 minutos inconsciente debe ser trasladada a un centro sanitario.

- "Sí, están avisados pero no han podido venir todavía"

Tampoco sabían cuanto iba a tardar en venir.

Les dije entonces que si no sabían cuando iba a tardar en llegar un sanitario, al menos con un glucómetro, lo más indicado era trasladar a la chica a un centro de salud de urgencias u hospital en el coche de la policía sin esperar otra media hora más.

Eso hizo que la policía metiera un poco más de prisa, y apareció una ambulancia del SAMUR, no medicalizada.

"No medicalizada" significa que van sin médico. No era problema, pues allí teníamos a un médico (yo mismo), una enfermera (mi novia) y dos técnicos.

Pero ¡oh sorpresa!... el problema fue que en la ambulancia no disponían de un triste glucómetro, ni un gucloject (inyección para tratar hipoglucemias-bajadas de azucar, que muchos diabéticos llevan en el bolso).

Los pobres técnicos me miraban con cara de impotencia. No sabía yo que los recortes sanitarios llegaran al extremo de no poder llevar en toda ambulancia (medicalizada o no) un mínimo maletín de urgencias. Qué se yo, un glucómetro, una cafinitrina, unas aspirinas, una ampolla de morfina... esas cosas que cualquier médico de familia que se precie lleva en su maletín. Claro que cuando yo salgo de paseo con mi novia no cargo con mi maletín, lo dejo en casa.

Si el contenido del maletín de un médico de familia es un indicador indirecto de calidad asistencial, el contenido de las ambulancias no medicalizadas en Madrid nos habla de una calidad que se está degradando rápidamente.

Cabe destacar que un día que atendí a un chaval en la enfermería de la acampada Sol del 15M, pude comprobar que su dotación material y organización eran mucho mejores que las de las ambulancias no medicalizadas del SAMUR (en Acampada Sol había glucómetros y monitorización de pulso y concentración de oxígeno en sangre capilar, por ejemplo).

Le entregaron a mi novia una bolsa donde los técnicos guardaban algunas cosas, que a su juicio podían servir para algo, sin una planificación clara. Conseguimos material para coger una vía, y un suero salino (no era glucosado, pero algo es algo, pensé).

Como casi siempre, la anécdota médica tuvo su momento de humor.

Para explorar las pupilas de la peregrina, pedí a la policía una linterna, que el agente me prestó amablemente. A continuación, dado que no tenía muchos medios, y mientras esperaba a que la paciente fuera trasladada decidí explorar los reflejos osteotendinosos. Para ello necesitaba alguna especie de "martillo de reflejos".

Estaba pensando en qué podía utilizar mirando de un lado a otro, cuando mi novia me preguntó:

- "¿qué buscas?"
- "algo para golpear"

Entonces el policía muy serio, se acercó y dijo:

- "si quiere le doy mi defensa"... mientras me ofrecía su porra.

No pude evitar reirme, al imaginarme la Kafkiana escena. Un "perroflauta" con una porra de la policía golpeando a una peregrina indefensa al grito de "¡Toma! ¡por papaflauta! ¡no con mis impuestos!".

Digno de una escena de los Monty Phyton.

¿Y al final que use para explorar los reflejos?...

Pues mi iPhone con funda protectora, y eso que no soy un médico-gurú-2.0.