Derechos y deberes

Professor Steven King

(University of Leicester)

'The NHS as an unsustainable legacy cost? Patient rights and the duties of doctors and the state, 1720s to 2000s'

Wednesday, 9th November 2011, 5.30 pm - 6.45 pm

John Snow Lecture Theatre, Keppel Street Building

(Followed by a reception)

RSVP to Ingrid James 0207 927-2434 or email: ingrid.james@lshtm.ac.uk

ALL WELCOME

ABSTRACT: At a time when the Government is seeking to redefine the role of doctors in health care commissioning, subsidiary budget holders faced by the prospect of financial meltdown are seeking to pare back treatments regarded as 'rights' by some sections of the British population. Meanwhile public health initiatives long regarded as 'obligations' on the part of locality and state are being undermined. We can therefore see that the question of rights and duties remains a thorny issue at the heart of our health care system. This lecture will take a long term view of the evolution of notions of the rights of the patients and the duties of doctors and the state. Ranging between the 1720s (when arguably the rights of patients and the duties of doctors first became an issue as doctoring moved down the social scale) to the 2000s (when financial constraints mean that we might have to redefine the very concepts of right and duty) the lecture will embody two central arguments: Firstly that modern popular understandings of rights and duties are deeply embedded from the earliest trickling down the social scale of health care options; Second, that the 200+ year mould of patient rights and analogous duties for the state and medical professionals will inevitably be broken as our healthcare system comes to look increasingly like a 'legacy cost' in an evolving shift of global economic power.

El ave que viene del Este

En el Este hay un tiburón que es mayor que todos los otros peces. Se transforma en ave cuyas alas son como nubes llenando el cielo. Cuando es ave, se mueve por toda la tierra y trae un mensaje desde la consejería de sanidad. Este mensaje cae entre los médicos como una gaviota dejando su huella en la playa. Entonces el pájaro remonta el vuelo y, con el cielo azul a sus espaldas, vuelve a casa.

El médico residente mira sorprendido el ave porque no lo entiende. El médico titular teme la llegada del ave porque teme su mensaje. Rafa Bravo, Juan Gérvas, Fernando Guzón, JJ Bilbao y otros maestros médicos continúan pasando sus consultas, no saben que el ave ha llegado y se ha marchado.

Una adaptación de "El Tao de la Programación"

1300 pacientes irresponsables faltan a sus consultas de especialistas cada año

Dice el iluminado Boi Ruiz que como "la salud depende de uno mismo y no del Estado" la culpa de esas ausencias, que cuestan 10 millones de euros al año según sus cuentas, es de los pacientes que son unos despilfarradores.

Será eso señorito Ruiz, será eso.

Los peligros de la geolocalización

Mezcla unos alumnos de un master aburridos en clase escribiendo en su twitter/facebook mensajes geolocalizados y un plugin de la web de la universidad que publica automáticamente los mensajes enviados por sus alumnos geolocalizados en sus instalaciones... y tienes una situación embarazosa para todos:



*Traducción:

- "Durmiendo en la clase de habilidades en investigación social"
- "En clase de estadística mientras el profesor dice jilipolleces sin sentido"

No se enteran ¿o no quieren enterarse?

Atónito leo la última entrada de Mañez titulada "La falacia del presupuesto" sobre la petición de la conferencia de Atención Primaria de que el 25% del presupuesto en sanidad se destine a ese nivel asistencial.

Al margen de la inutilidad manifiesta de ese tipo de conferencias donde siempre van los mismos que son los que nunca han arreglado nada (como bien dice Fernando Guzón) sorprende que a Mañez le de "miedo que el presupuesto de atención primaria deba alcanzar un 25%".

Mañez entonces hace un razonamiento un tanto extraño, que es curiosamente una falacia en sí mismo, y que viene a decir que "no es cuestión de gastar X+10 millones, sino de gastar mejor". Y pide que "por favor dejen de hablar de incrementar el presupuesto". Y que "pedir más es la solución típica de los que no tienen ideas".

A lo que yo añadiría que razonamientos como los de Mañez en ese post son típicos de los que no entienden lo que es una fracción, o mejor dicho un porcentaje.

Creo que cuando se pide que se pase de un 14% a un 25% del presupuesto sanitario público dedicado a atención primaria no se está pidiendo que se invierta (que es una inversión no un gasto) más dinero en sanidad, sino precisamente lo que Mañez propone: que se invierta mejor, por ejemplo que se invierta MENOS en hospitales y se mantenga la inversión en atención primaria, que no es una idea precisamente nueva y que lleva diciéndose mucho tiempo: se necesita destinar más recursos a atención primaria con respecto a la hospitalaria si queremos acercarnos un poco más a la frontera de eficiencia de Pareto. Incluso en un contexto de reducción global de los presupuestos. ¿Lo veremos? Lo dudo.

De nuevo topamos con la idea subyacente de que los hospitales son intocables. Es lo que tienen los prejuicios, que hacen que hasta a los economistas se les olviden las matemáticas.

Global Handwashing Day

Más info y materiales aquí

Un spaniard en UK

El asombroso descubrimiento de Semmelwies

La figura más revolucionaria de la informática

Ni Bill Gates ni Steve Jobs (que DEP)... el verdadero visionario y revolucionario de la informática es de la misma quinta, pero no sale en las revistas de Forbes.

A los que nos gusta la informática de verdad (lo que significa ir más allá del domingerismo de los fanboys de Apple) no nos importa que no de charlas rollito TED con subtítulos, preferimos tener a nuestros referentes dando las charlas en Puebla, Méjico, aunque lo haga con acento guiri.




Larga vida a San ignutio, lider espiritual de la iglesia EMACS.